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弓形子宫与纵隔子宫区别,哪个更严重?

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弓形子宫(又称鞍状子宫)是子宫畸形的一种,其特点是宫底部发育不良,宫底中间凹陷,宫壁略凸向宫腔。这种子宫的宫腔是正常的,宫腔内没有隔断。与之相对的是纵膈子宫,它在宫腔内有隔断,就像屋子的隔断一样。这两种情况都可能导致不孕和胎儿流产。每个人患病的情况并不完全一样,相对来说,纵膈子宫的情况更为严重。

子宫纵膈是在胚胎发育过程中,两侧的副中肾管间纵膈没有被吸收而形成的。它是最常见的子宫畸形,且妊娠结局较差。子宫纵膈可能导致流产、早产、臀位、胎膜早破、前置胎盘、产后异常出血和胎儿宫内发育迟缓等。

弓形子宫与纵隔子宫区别,哪个更严重?

弓形子宫和纵膈子宫都属于子宫畸形,且都是先天性的。对于这类疾病,我们只能进行治疗,无法完全预防其出现。除了这两种子宫,子宫畸形还包括先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、单角子宫和残角子宫等。

在诊断方面,动态数字化子宫输卵管造影、阴道四维彩超和电子立体宫腹腔镜检查可以明确诊断是否存在弓形子宫的情况。如果宫底肌层轻微凹陷且凹陷深度不超过1厘米,或者稍向外凸,子宫内膜中部可见分膈并自患者子宫底延伸至宫颈部位,分隔在宫颈内口部位消失为不完全纵膈子宫;分隔至于宫颈外口或者内口部位则为完全纵膈子宫。

在治疗方式上,纵膈子宫主要采用宫腔镜子宫纵膈切除术和宫腹腔镜联合手术进行治疗。这两个手术不仅可以治疗作用,还可以在纵膈子宫诊断时使用。弓形子宫可以采用内分泌治疗、子宫融合术治疗、宫腔镜治疗等。如果弓形子宫情况不严重,一般无需治疗。


参考资料